齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员王子文

近日，国家区域医疗中心建设项目-上海儿童医学中心临沂医院（临沂市妇幼保健院滨河院区）小儿心胸外科团队成功为一名仅3个月大、体重6.3公斤的婴儿实施了梗阻性三房心矫治手术。这台高难度手术由上海儿童医学中心临沂医院执行院长、心胸外科专家孙琦教授主刀完成。

术后患儿恢复良好，目前已顺利出院。

患者家属向孙琦教授带领的心脏中心团队送来锦旗

在上海儿童医学中心临沂医院（临沂市妇幼保健院滨河院区）手术室里，无影灯聚焦在一颗仅核桃大小的心脏上。3个月大的患儿体重仅6.3公斤，左心房被异常的纤维肌性隔膜分隔成两个部分-真房和副房。同时超声提示隔膜上的开口处直径仅仅6毫米左右，流速2.7m/s，存在明显梗阻。这是临床上较为罕见的“梗阻性三房心”畸形。如果不及时手术，这种畸形将导致肺静脉血液回流严重受阻，最终引发严重肺高压和心力衰竭。

患儿术前超声情况

手术面临多重挑战：患儿心脏结构精细脆弱，血管细如发丝；全身血容量仅约500毫升，相当于一小瓶矿泉水；各器官发育尚未成熟，对体外循环耐受性极差。

面对这些挑战，孙琦精细切除了心脏内的异常隔膜，重建了正常的血流通道。手术全程如履薄冰，每个操作都需在放大镜下以毫米级精度完成。

孙琦教授（右）在术中

随着国家区域医疗中心建设的深入，上海儿童医学中心的技术不断平移到了临沂。仅今年上半年，小儿心胸外科手术数量较往年同期增加108%，更不断扩大服务半径，来自全国9个省份地区的患儿奔赴临沂接受了先心病手术，覆盖鲁苏豫皖的部分地市，更远的有来自云南、贵州的患儿，其中复杂先心手术占比超过30%，外省市手术患者占比超过30%。

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