先来看一下患者自述，患者反映自己的体型偏胖，平时总是感觉身体很沉重，不敢有剧烈运动，会喘不上气。嘴巴还发苦，嗓子里边也感觉好像被痰给糊住了一样。听别人说自己这是痰湿，所以吃了二陈丸来改善，但是却没什么用。下面啊就让我们看看这到底是怎么回事儿。

首先啊，可以看到患者的舌体是很胖大的，感觉嘴巴都裹不下了；然后舌边呢有齿痕，舌中还有裂纹，这些啊都是脾虚运化不利导致湿气过重的表现，像身体沉重这些症状就是因此产生的，并且还会伴随食欲不振、消化不良等症状。然后这湿气啊还会聚集成痰，而他的舌苔颜色发黄则说明啊体内已经是痰湿化热的程度了。湿热会让导致口干口苦、泛酸、小便色黄等症状。

其次，患者的上焦还有凹陷的情况，这里是心肺的反射区。在中医理论中，脾土生肺金，脾虚时体内的气血生化不足，肺部缺少了滋养就会出现亏损，导致肺气不足的情况。而且痰浊的存在也会对气机造成阻碍，影响肺的宣降功能，导致咳嗽、气喘等症状。

那他的情况啊总结来说就是既有湿又有热，而二陈丸的药性啊是温燥的，在这种情况下服用反而在一定程度上会加重体内的热邪，所以并不适用。正确的调理思路啊建议先清除体内的湿热，然后再补脾益肺，化痰祛湿。可以参考黄连温胆汤加六君子汤来改善。

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