先来看一下这位患者的自述啊，患者反说自己平时不爱吃饭，食欲不太好，有时候这手脚心还会有发热的情况，自己的大腿根儿呢也老是感觉湿漉漉的，特别是天气热的时候，还会瘙痒。那到底是什么原因导致的呢?让我们来根据他的舌像分析一下。

首先啊我们可以看到，这位患者的舌体是比较胖大的，然后呢舌苔的颜色是发黄的，质地是厚腻，再加上他舌中脾胃区的凹陷，考虑是脾虚导致湿热内蕴了。脾虚时水液的运化、代谢会失常，水液会停留在体内形成湿气，时间久了湿气不断的聚集，就会化痰生热。热和湿结合以后，湿热就形成了，这会导致身体沉重、恶心厌食、小便赤短等问题的出现。

然后他的黄腻苔啊聚集在舌根，还有明显的裂纹，这反映着肾脏、膀胱这些位于下焦的脏腑，说明啊湿热已经向下流注了，这下焦的湿热啊会引发阴囊潮湿的问题，这也是为什么患者会出现瘙痒、潮热等症状的原因。另外还很可能会出现小便黄、大便黏腻、功能下降等一系列问题。

其次患者的舌边肝胆区鼓胀发红，有红点，多是肝郁气滞、郁而化火了，脾虚以后肝脏缺少滋养，再加上湿气对气机的阻碍，功能自然或被影响到。并且会伴随情绪波动大、胸胁胀满等症状。

是对于这位患者的情况啊，建议先清热利湿，然后再强健脾胃，可以参考龙胆泻肝汤来改善。

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