转自：硕世生物

花期将近，天气回暖

春季常见传染病随之而至。

手、足、口腔部位疱疹、斑丘疹；

发热、咳嗽、鼻涕、呕吐；

肌肉痉挛、心肌炎、脑膜炎等，

婴幼儿出现如上临床表现，

请警惕手足口病的发生！

根据国家疾病预防控制局发布的“2024年1月全国法定传染病疫情概况”，2024年1月（1月1日0时至1月31日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区）丙类传染病共报告发病3110178例，死亡3人。报告发病数居前3位的病种依次为流行性感冒、其他感染性腹泻病和手足口病，占丙类传染病报告病例总数的99.7％。报告手足口26382例，较2023年同期，增长近2.4万例。

手足口病

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。密切接触是手足口病重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物后感染。

本病传染性强，易引起流行，患儿和隐性感染者为主要传染源。手足口病一年四季均可发生，但以春、夏季节多见，发病以3-9月为主。任何年龄均可发病，婴幼儿和儿童普遍易感，尤以3岁以下年龄组发病率最高。

主要病因

手足口病致病病毒达30多种，多年来其主要病原为肠道病毒71型(enterovirus71，EV71)和柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirusA16，CA16)，然而近年流行病学调查显示，其优势流行病原发生重大转变，柯萨奇病毒A组6型(coxsackievirusA6，CA6)和柯萨奇病毒A组10型(coxsackievirusA10，CA10)已成为全球手足口病流行的主要病原。

不同病原所致临床表现有所差异，CA6引起的部分病例与普通手足口病相比，皮疹和发热症状更为严重，临床上需与湿疹性皮炎、疱疹性湿疹等疾病相鉴别，CA6也会引起重症手足口病，严重时可导致脑炎等神经系统疾病。CA10的临床表现与EV71和CA16大部分相似，但是CA10能引发疱症性咽峡炎(Herpangina,HA)，脱甲症及致死性并发症，包括婴幼儿的神经脊髓炎伴随高碳酸血症和败血症。

临床症状

手足口病的症状以手足肌肤、口咽部发生疱疹为主要特征。根据疾病的发生发展过程，将手足口病分为出疹期、神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢复期等五个临床症状时期。

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹，典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。

就医指征

手足口病的预后一般良好，只要患儿精神状态好，吃奶、玩耍正常，可以居家观察。但出现如下指征时要到医院就诊。

●体温＞39℃，常规退热效果不佳。

●出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等。

●呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分。

●心率增快，大于160次/分，出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间大于2秒。

临床诊断标准

结合流行病学史、临床表现和病原学检查做出诊断。

在临床诊断病例基础上，具有下列之一者即可确诊：

●肠道病毒（CV-A16、EV-A71等）特异性核酸检查阳性。

●分离出肠道病毒，并鉴定为CV-A16、EV-A71或其他可引起手足口病的肠道病毒。

●急性期血清相关病毒IgM抗体阳性。

●恢复期血清相关肠道病毒的中和抗体比急性期有4倍及以上升高。

硕世手足口病检测解决方案

硕世手足口病检测解决方案，包含核酸及血清学检测两大技术平台，型别组合涵盖通用型，EV71/CoxA16双重、CoxA6/CoxA10双重、EV-u/EV71/CoxA16三重及EV71（ELISA）血清学检测共5款试剂盒，更多方法学及病原型别选择，更高筛查和临床确诊效率，有效减低漏诊风险。用十四年硕世初心，以检测需求为导向，多维度、全方位技术创新，在手足口病检测领域，提供金品质解决方案，为我国的手足口病监测防控贡献坚实力量。

参考文献

[1]江载芳,申昆玲,沈颖.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015.

[2]汪受传.中医儿科学[M].北京:中国中医药出版社,2017.

[3]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国病毒病杂志,2018.

未经允许不得转载：头条资讯网_今日热点_娱乐才是你关心的时事 » 疱疹、发热、呕吐？警惕这种病！全国报告超2.6万例→