最近
上海瑞金医院感染科
连续收治5例患者确诊了登革热
并且近期都有东南亚旅居史
三国游玩一星期
回国后40°C高烧
今年35岁的小陈,春节假期期间和朋友去马来西亚、印尼、越南3个国家,玩了一个星期。回国后10多天,小陈便出现40°C的高烧。
小陈开始以为是流感,但接下来病情的走向却让他意料不及。
据小陈自诉,今年2月28日出现40°C高温后,脸上就冒出很多小红疹,并伴有头痛、肌肉及关节痛的情况。
在当地医院检查后发现,血常规基本正常,甲乙流均阴性,便吃了点退烧药。
三天后,小陈的体温虽然下降了不少,但她还是感到极度疲乏,并有牙龈出血的情况,血常规检查结果更是不正常。
白细胞下降到1.0*10^9/L中性粒细胞0.4*10^9/L血小板也仅为56*10^9/L这显然不是普通感冒,在感染科门诊,医生得知小陈两周前刚从东南亚旅游回来,心中便有了几分把握。只见小陈的面颈部潮红,四肢有少许充血性皮疹,发病时有关节痛、头痛等不适,白细胞、血小板明显下降。“那很可能是登革热!”感染科桂红莲医生说。
随后的检查结果显示,小陈登革热抗原检测(NS1抗原)阳性,证实了桂医生此前的判断。
登革热是一种流行于亚热带地区的急性病毒性传染病,瑞金医院感染科主任谢青提醒说,多数患者预后良好,但也有个别病人病情危重,有时候患者高热退了,就以为自己康复了。实际上,病情可能更严重了。
在春节前,瑞金医院北部院区收治的一例登革热患者就是在疾病第6天,体温缓解后出现氧饱和度下降,呼吸困难等不适,临床判断为登革出血热,给予胸部CT显示:重度肺水肿,胸腔积液合并细菌感染,在医护的精心护理和积极治疗后,已康复出院。
专家提醒
如果发病前两周内,到过登革热流行地区或有可疑蚊虫叮咬史,出现发热或其他登革热样症状,请尽早到专科医院诊治,进行有关登革热的实验室检查以便尽快确诊,避免自己和密切接触者被蚊虫叮咬以防止进一步传播。
登革热和感冒有什么区别?
登革热起初的症状与感冒、流感相似,但如果2周内有登革热疫区(热带与亚热带地区)旅行史,再加上出现“热、痛、红、疹”症状,很有可能就不是普通感冒或流感了。
登革热是一种由登革病毒引起的急性发热传染病,全年均可发生,在我国属于法定乙类传染病。
登革热典型症状
“高热、三痛、三红+皮疹”
高热:突发高热(40摄氏度以上);
三痛:剧烈头痛、关节痛、肌肉酸痛;
三红:面红、颈红、胸红;
皮疹:四肢躯干或头面部出现皮疹或出血疹。
会人传人吗?
登革热主要通过带有登革病毒的埃及伊蚊叮咬传播,一般不会直接人传人。
病人一般在蚊虫叮咬后3~14天内发病。埃及伊蚊是登革热病毒的主要传播媒介,广泛分布于热带及亚热带地区。本地伊蚊几乎不携带登革热病毒,但如果通过叮咬登革热患者就会有可能被感染,经过一定潜伏期后可将病毒传播给人类。一旦感染,蚊子将携带病毒,并持续具有传染性。所以仍需要对输入的登革热患者进行防蚊隔离。
那么
登革热可以预防吗?
最佳方式
避免被携带登革病毒的蚊子叮咬
这些防护措施
要做好
穿衣:如果在这些地区生活或旅行,应穿着浅色长袖衣服及长裤;
涂药:外露的皮肤及衣服上尽可能涂上驱蚊剂或蚊虫驱避药物;
快跑:尽量避免在蚊虫出没频繁时段在树荫、草丛等户外阴暗处长时间逗留。
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