PET/CT检查常用的放射性显像剂是一种特殊的葡萄糖,叫18F-FDG(氟18-脱氧葡萄糖)。
18F-FDG是放射性核素(18F)和脱氧葡萄糖(FDG)结合而成,对人体内的细胞而言,其本质还是葡萄糖。

湖南省直中医医院专家表示,葡萄糖是人体细胞的主要能量来源,所以,当葡萄糖进入人体,不管是正常细胞还是病变细胞,都会摄取。
这也是为什么PET/CT检查所用放射性显像剂会被病变主动摄取而显像的原因。

人体的运动主要靠相应部位的肌肉运动来完成,肌肉运动量越大,所需要的能量就越多,也就是对葡萄糖的需求就越大。

因为PET/CT检查前要求空腹,所以当葡萄糖的类似物18F-FDG进入人体后,细胞就到了用餐时刻,此时如果局部肌肉处于持续运动或者运动后,尚未恢复的状态,那么18F-FDG摄取量将会大大增加。

(▲肌肉正常摄取运动后肌肉摄取)
有人或许有疑问,我看会儿手机,聊会儿天,又没运动,咋就影响检查了?
我们先看一组数据,人面部共有43块肌肉可以组合出1万多种不同的表情。
人说话的时候,舌头、声带、口咽及喉咽部位是主要运动区域,当然,也少不了表情配合,表情越丰富,肌肉运动量越大,除此之外还有呼吸肌、胸大肌、膈肌、腹肌等肌肉群参与其中。

我们平时爱说的“动动嘴皮子”,其实也不是很简单的事情。
眼睛看东西是由6对(每眼3对,共计12条)肌肉以及视神经共同参与协作完成。如果是看手机可能还需要上肢肌肉群、面部肌肉群等等共同协作。
看手机,聊天会因上述肌肉及组织一直处于“运动”状态,而对葡萄糖类似物18F-FDG摄取增多,特别是眼肌、视神经、舌头、声带、口咽及喉咽等部位的摄取会更高,如果病变就在这些组织中,其高摄取有可能会掩盖病变,导致诊断医生无法及时发现,从而出现漏诊等不良事件的发生。

(▲运动后肌肉和病变大量摄取FDG)
所以PET/CT检查前一天不要做剧烈运动,检查当天候诊区等候时尽量的静卧/坐,闭目养神。
另外,行脑显像者等待检查期间,应待在安静避光房间等候,不要走动、不阅读、不咀嚼、不做吞咽动作、不交谈,避免大脑相应功能区的高摄取。

(▲未运动的肌肉少量摄取FDG,病变大量摄取FDG。)
总的来说,你越平静,病灶就越狂躁不安,我们就更容易让它原形毕露。
湖南医聊特约作者:湖南省直中医医院闫菲
(编辑ZS。图片来源网络,侵删)
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