每逢佳节餐桌欢聚，快乐翻倍！但在节日饭点后的岳阳县人民医院五官科异物卡喉也翻倍！!

岳阳县人民医院五官科主治医师刘文龙介绍：“从年三十到正月初八，平均每天拔鱼刺十几例，细小普通的鱼刺大多卡在扁桃体或舌根位置，用镊子取出就好，但也有少数鱼刺卡在食管，需要进行全麻下异物取出术取出，如果异物刺破食管，可能要行颈部切开取出术。

卡在食道的异物种类可谓无奇不有！

食道异物种类：

●最常见的是动物类：如鱼刺、鸡骨、肉块等。

●金属类：如硬币、针钉等。

●化学合成类及植物类：如假牙、塑料瓶盖、枣核。

一起来看看岳阳县人民医院五官科刘文龙医师分享的故事吧！

一根危险的鱼刺

小年前一天，五官科来了个特殊的患者，年迈的李奶奶（化名）搀扶着一个走不稳的患者来到了耳鼻喉科门诊诊室，患者歪着的脖子显得有些僵硬，张着嘴还流口水（因为不敢吞口水）。

李奶奶告诉我们，这是她儿子，前几天在家吃黄骨鱼的时候卡了鱼刺，自己在家里用了一些土方法（吞东西，喝画符的水）想把鱼刺吞下去，但是一点用都没有，到今日已经4天没吃没喝了。

这时患者也用食指指着自己的脖子给医生看，面容憔悴又痛苦，他已经不能说话了。

经验告诉我，这鱼刺不简单！

赶紧做个颈部CT！果然，鱼刺已经把食管刺破了，鱼骨尖端紧挨着动脉血管，而且这个位置的大血管和神经都多，一旦鱼刺把血管刺破便会危及生命，必须手术把鱼刺取出来，鱼刺在食管内多留一分钟便多一分危险，即便不刺破血管也会引起局部感染化脓。

家属听了以后觉得医生说的太夸张，一根鱼刺居然还要做手术？反复劝说无效，奶奶气呼呼的转头领着儿子回去了。

每每这种时候，心里总是五味杂陈，可气、可怜、又好无奈。

第二天过小年，奶奶又带着儿子来到岳阳县人民医院五官科，她说，听你们的，做手术吧。原来，是因为她回家后问了一些亲戚的建议才来的。

岳阳县人民医院五官科周源主任对奶奶说：“不管你们更愿意相信谁的话，只要来手术就行！”转身，一边联系上级医院的医生远程会诊，一边安排术前准备工作。

准备就绪，开始手术。因为鱼刺紧挨动脉，我们采取了颈部切开取出术——从颈部逐层切开皮肤，找到了鱼刺，动脉在鱼刺旁“砰砰砰”的跳动着，在场的人都感叹着好险。

顺利取出鱼刺，关闭切口，手术结束。术后患者安全的度过了容易感染的阶段。四天后，奶奶带着儿子开心的回家过大年。

看完这个案例真是为鱼刺旁的动脉捏一把汗！

也为这位奶奶的一句“听你们的”而庆幸~

相信很多人也都有被鱼刺卡住而痛苦不堪的经历，也一定用过或者听过一些“自救”方法，例如吞饭团、吃醋、找“懂的人”画符水喝、催吐等。

一些细小鱼刺可能通过这些措施得到解决，但临床上也有不少因这些“土方法”导致食道堵塞、穿孔、化脓，甚至大出血的悲剧发生。

在此，岳阳县人民医院五官科周源主任给大家科普鱼刺卡喉的正确做法：表浅位置的小鱼刺，可尝试稍微咳嗽或者让一个不手抖的人用镊子夹取（不过最好由专业医生处理）；如果吞口水刺痛感强烈，请立即就医！

▲每一把钳子都见证了一个异物卡喉的故事

防止鱼刺卡喉的秘笈：吃鱼的时候认真挑刺，细细品味细细嚼，不看剧不走心，别说话！

来源：岳阳县人民医院五官科

（编辑ZS）

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