鲁网1月15日讯1月12日,颅内动脉瘤患者褚×娥在薛城区人民医院治愈出院的第七天。褚×娥为该院首例颅内破裂动脉瘤介入栓塞术患者,是该院继成功开展后循环颅内血管狭窄介入等手术后,在脑血管病诊疗技术方面的再一次突破。

近日,66岁的褚×娥,突发头痛头晕伴恶心呕吐到该院就诊。门诊头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,结合病史考虑为颅内动脉瘤破裂。入院后,患者说头痛加剧,郑超立即给予患者行头颈部CTA检查,结果为左侧颈内动脉动脉瘤,且这枚“炸弹”已经引爆。颅内动脉瘤破裂常表现为剧烈疼痛,颅内动脉瘤一旦破裂则表现为剧烈头痛,严重的合并意识障碍及肢体言语功能障碍,其致残率极高,其中10%-15%的患者来不及救治直接猝死,首次出血致残率达35%,而再次出血致残率高达60%-80%。郑超告知患者家属,该患者随时有再发破裂出血风险,必须准确快速治疗。科室遂决定立即实施“支架辅助颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”急诊介入治疗。

医院启动多学科协作。在上级专家支持指导下,在介入导管室、麻醉与围术期医学科共同努力下,手术于当晚展开。手术由股动脉入口,利用微导丝引导,经过血管内“翻山越岭”,到达颅内“病变”,然后输送释放3D弹簧圈,顺利栓塞破裂出血的动脉瘤,经过40分钟的“奋战”,手术顺利完成,成功解除危机。术后第2天,患者说头痛症状明显好转,并可下床在床边活动。术后第8天治愈出院。
据该院神经外科主任袁玉麟介绍,颅内动脉瘤并非肿瘤,而是颅内血管壁的局部隆起。颅内动脉瘤为颅内的“不定时炸弹”,随时有破裂、出血的危险。相较于以往的传统开颅手术,介入栓塞只需动脉穿刺一个直径约1-2mm的小口,不需开颅,优点是及时、微创、患者痛苦少,恢复快。(通讯员郑超孙启耀)
责任编辑:李姝婧
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