最近,蒋大伯(化名)因长期莫名咳嗽来到潮新闻·钱报健康小站、杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心就诊,他自述可能是最近气温骤降导致感冒了,便自行服用了止咳类药物,但吃了一周情况也不见好转。
全科主治医师薛燕接诊后,通过观察与听诊检查,发现蒋大伯并没有上呼吸道感染的症状,也没有发现明显流感指标。

图片来源:视觉中国
经仔细询问,薛燕医生得知蒋大伯有十几年的高血压史,约一周前,更换了日常降血压药物,如今吃的药,名为“盐酸贝那普利片”,而他更换高血压药时间与咳嗽开始时间基本吻合。
“有些药物由于作用机理的原因,在治疗作用同时会引起一些副作用。”薛燕医生介绍,贝那普利属于一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl),尽管它在降低血压方面效果非常显著,但可能会引起一些副作用,最常见的就是咳嗽。
薛燕医生建议蒋大伯立即停用盐酸贝那普利片,并换成适合他体质的高血压药,叮嘱蒋大伯过一周后复诊,期间若有特殊情况可及时就医。

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相关资料显示,贝那普利会抑制人体内缓激肽的降解作用,可导致缓激肽在体内累积,刺激肺部的咳嗽感受器,从而引发不良反应发生,贝那普利所引起的咳嗽通常会持续很长一段时间,非常影响生活。
此外,贝那普利还有一些其他副作用,如面部潮红、直立性血压、血管性水肿、光敏反应、心悸、头痛、头晕、肌肉疼痛等,但也无需过度担心,贝那普利引起的副作用一般是可逆的,停药后可自行好转。
医生特别提醒,控制血压是一个综合且持续的过程,不能只依靠药物,还需与健康的生活方式相结合。
要减少高盐、高脂肪和高胆固醇食物的摄入量,可多吃新鲜水果、蔬菜、全谷物、低脂乳制品和瘦肉,每天可少食多餐,避免过度饥饿和暴饮暴食,有助于稳定血压;
要控制食盐的摄入,每天的摄入量不超过6克,同样也要避免过多食用含盐量高的食品,如加工肉制品、罐头食品和咸菜等。
戒烟戒酒可显著降低高血压的风险,高血压患者要注意控制体重,选择合适自己的运动,一些有基础疾病的老人,可让医生开一些运动处方。
学会科学应对压力,如通过深呼吸、冥想或进行休闲活动来减轻精神压力;养成自测血压的习惯。
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