近期，肺炎支原体在全国部分地区流行，患儿人数不断增多。

肺炎支原体有哪些症状表现？肺炎支原体和普通感冒咋分辨？成年人也会感染吗？常用药物有哪些？是否会引发“白肺”？

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Q

什么是肺炎支原体?

A:

肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物(如青霉素与头抱菌素类)固有耐药

肺炎支原体感染好发于任何季节，北方地区秋冬季流行，南方地区则是夏秋季流行

肺炎支原体感染多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可感染并发病

Q

肺炎支原体如何传播?

A:

主要通过飞沫、直接接触传播

潜伏期为1~3周

从潜伏期至症状缓解数周均有传染性

Q

肺炎支原体感染有何症状表现?

A:

主要临床表现:发热、咳嗽(可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等)

轻者:可不发病，或仅表现为上呼吸道感染

重者:可致肺炎、肺实变、胸腔积液、坏死性肺炎等

Q

成年人是否也会感染肺炎支原体?

A:

长时间和肺炎支原体感染患儿相处的成年人，被传染的几率不容小觑

如果成人出现发热、剧烈咳嗽，甚至有肺部表现，要及时到医院进行相关检测

Q

如何分辨肺炎支原体感染和普通感冒?

A:

肺炎支原体初期感染上呼吸道时，存在和普通感冒相似的症状，例如鼻塞、咽痛、发热等

诊断肺炎支原体感染的方法:血清抗体检测、核酸检测等

医生综合判断:根据患儿的病史、症状及体征，结合相关常规化验检查来综合判断

家长观察咳嗽情况:一般会出现阵发性、成串的咳嗽，早期为干咳，咳嗽比较剧烈。有发热持续不退、咳嗽加重等情况及时就医

Q

治疗肺炎支原体常用药物有哪些?

A:

及时识别、及时就诊，最佳治疗窗口期为发热后5天至10天以内

一线治疗的药物:主要大环内酯类抗生素，常用包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等

耐大环内酯类抗菌药物患儿:可能需要使用其他抗菌药物

难治性支原体感染和重症支原体感染患儿：需综合治疗，如糖皮质激素及支气管镜介入治疗等

Q

如何判断是否需要住院治疗?

A:

看支原体肺炎是轻症还是重症

轻症:经过大环内酯类药物一般均能控制病情，但体温正常后，咳嗽可能还会持续2周左右，胸片肺炎阴影基本均可吸收，可不复查胸片

重症:需要住院。重者可能有混合病毒或者细菌感染，需要加用相应的药物联合治疗

Q

耐药和不耐药患者的治疗有何差异?

A:

研究显示，在支原体感染或肺炎治疗上，耐药者和不耐药者并没有太大差异

主要差异是耐药者的退热时间延后、病程较长，但重症的比例差别不明显

Q

支原体肺炎是否会引发“白肺”?

A:

这类肺炎可能会造成影像学上的“白肺”，但跟双肺弥漫性病变的“白肺”是两个概念

通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段，患儿可以在较短时间内治愈，基本不会引发生命危险

多数肺炎支原体感染患儿预后良好，重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能遗留肺结构或功能损害，需进行长期随访返回搜狐，查看更多

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