二甲双胍这个药物,虽然是个上市60余年的老药,但却仍然是一个焕发着勃勃生机的药物,说它是一个“神药”也不为过,这是由于二甲双胍在糖尿病领域是知名度很高的一个药。也是医生在临床中喜欢给糖尿病患者开的药。该药之所以这么受欢迎,原因就是它的有效性与安全性越来越值得肯定。

其次,并不是医生喜欢给糖尿病患者开二甲双胍,而是大多数患者的病情适宜使用二甲双胍。降糖药的种类很多,其作用机理也不相同。而二甲双胍的降糖机制,主要是通过减少肝糖原输出,改善胰岛素抵抗和减少小肠内葡萄糖的吸收,从而降低血糖。此外,二甲双胍还能改善患者的胰岛素抵抗问题,也能够降低患者总胆固醇、血浆甘油三酯、低密度胆固醇水平。但降糖药物也是分种类的,虽然都是用来降糖的,但它们的作用机制不同,比如磺脲类降糖药,它们属于胰岛素促泌剂,它可以促使胰岛细胞分泌胰岛素,但这种方式就好像在用花生榨油,不断的压榨,不断地出油,这是以破坏为代价的疗效,是对人体机能的过度消耗,在这种压榨下,胰腺功能只会越来越差,当它被破坏到一定程度时,药物的作用也就越来越差,这也是磺脲类药物长期应用后会出现效果变差甚至失效的原因!

二甲双胍适用于经饮食治疗和运动疗法都不能控制的2型糖尿病。二甲双胍单用只会降低糖尿病病人的血糖,对于正常人的血糖并不会降低,由于它具有这个优势,一般使用二甲双胍的患者都不会出现低血糖,但是长期剧烈运动后是可以导致低血糖发生的,这值得警惕。有研究发现,应用二甲双胍可以推迟或者防止2型糖尿病高危人群发展为2型糖尿病,也有研究显示二甲双胍能有效地改善大血管病变所致的危险,二甲双胍的价格低廉、安全性高、疗效佳的降糖药,二甲双胍除了应用早期,容易发生胃肠道反应外(胃肠道反应多为一过性,逐渐加量可以减少胃肠道不良反应),其他不良反应较少。很少引起低血糖,不增加患者体重,不导致肾脏损害,长期使用不增加高乳酸血症或乳酸酸中毒风险。二甲双胍上市时间较早,产品比较成熟。相比阿卡波糖、西格列汀新型降糖药,性价比要高得多。长期治疗的成本要低,可以大大减少患者的经济负担。

二甲双胍常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,常见于药物使用的早期,从小剂量开始,随着时间的延长,上述不良反应可基本消失。经过半个世纪的临床研究证实,二甲双胍对于血糖控制和心血管并发症的预防都具有良好的疗效,在临床上,除非患者存在二甲双胍使用禁忌症,否则一旦确诊一般都要接受二甲双胍治疗。多年的临床使用表明,二甲双胍安全有效、长期副作用相对很小,是糖尿病患者的首选药物。总之二甲双胍有上述那多好处,优点作用。除非有禁忌症,一般确诊后医都会开二甲双胍口服降糖。最后,欢迎点评。希望对糖友有用。返回搜狐,查看更多
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