“医生，孩子感冒了，咳嗽、发热已经一周，吃了药也不见好转，怎么回事啊？”潮新闻·钱报健康小站、杭州市西湖区三墩镇社区卫生服务中心的儿科诊室里，有家长焦急地问着黄香龙副主任医师。“是肺炎支原体肺炎，今天第6例了！”接过孩子刚做的化验单和CT片，黄医生皱了皱眉头。

近期，三墩镇社区卫生服务中心儿科迎来了一波就诊小高峰，平均一天接诊150余人，输液室也是爆满的状态。自上个月初，发热患儿数量持续增加，不少娃中招都是因为支原体肺炎。黄香龙医生表示，不少家长在孩子发病初期没有引起足够重视，自行购买感冒药或消炎药给孩子服用，不但不对症、效果不好，还可能耽误最佳的治疗时机。

西湖区三墩镇社区卫生服务中心供图

一、什么是肺炎支原体？

肺炎支原体既不属于细菌，也不属于病毒，是一种介于细菌和病毒之间、目前被发现的自然界中能独立存在的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构，对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药，青霉素类、头孢类等抗生素都无法杀灭它，目前有效的抗生素主要是大环内酯类药物如阿奇霉素、红霉素等。

有研究表明，儿童人群肺炎支原体感染以无症状感染者较多。肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。

二、肺炎支原体、肺炎支原体感染、肺炎支原体肺炎是一回事吗？

不是。

1.肺炎支原体只是一种病原体。

2.肺炎支原体感染是人体感染肺炎支原体后的感染状态，它主要引起呼吸道感染，如咽炎、支气管炎、肺炎等，还可以引起皮肤黏膜、心血管系统、血液系统、消化系统、神经系统等多器官系统的损害。

3.临床诊断的肺炎是由肺炎支原体感染引起的，才称之为肺炎支原体肺炎，不能看到有“肺炎”两个字就认为是肺炎支原体肺炎。

三、肺炎支原体会传染吗？

会。

肺炎支原体感染者和病原携带者都是传染源，肺炎支原体传染性较强，潜伏期偏长（1～3周），潜伏期内至症状缓解数周内均有一定的传染性。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物均可携带致病病原体。肺炎支原体少数还可能发生粪——口传播和空气气溶胶传播，以及通过接触带有支原体病原体的衣服、浴巾等物品的间接接触而传播，但发生率较低。

四、什么时候需要就医？

西湖区三墩镇社区卫生服务中心供图

大多数情况下，肺炎支原体感染后没有任何症状，或者只有轻微的咳嗽、发热、咽痛等上呼吸道感染症状。只有少部分感染者会发展为肺炎，以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽，婴幼儿以喘息为主要表现。肺部早期体征可能不明显，但随着病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。如果孩子发烧伴有剧烈咳嗽并有久咳不愈的情况，家长要引起重视，积极就医，切忌盲目用药。

五、肺炎支原体感染可以预防吗？

目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。如果感染了肺炎支原体，还可能再次感染。

预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。

1、在流行季节，注意室内通风，尽量避免到人群密集、通风不良的公共场所。必须去时，务必戴好口罩，去过公共场所，回家后认真洗手、洗脸。

2、学校、幼儿园也要注意室内通风，一旦有孩子患病，尽量居家休息、治疗直到症状消失。

3、保证充足睡眠，加强锻炼，增强抵抗力。

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