这个患者是我的一个老患者，14年确诊肺腺癌并双肺转移，ALK阳性，很年轻，刚三十出头。

好在这个患者有一个非常好的家庭，爱人对她非常好，照顾无微不至。为了更好地照顾妻子，爱人辞去了工作，开始了夫妻共同的抗癌之路。

先是做了手术，随后又做化疗，因为ALK基因阳性，又做了靶向治疗。有虽然有“爱”加持，但患者的治疗效果不佳，身体也扛不住了，生活指标持续降低，直到最后无法继续化疗。医生和她说现在身体指标不支持继续化疗，不行就先找个中医调一调，缓一缓再看情况。

这个患者还有个特殊的地方，就是有癌症家族史：自己爷爷也确诊了肺癌。这也是她这么年轻就患癌的原因之一。她爷爷当时介入中医比较晚了，在生命的最后阶段，精神状态好了很多，也没有受太多罪。就这样，夫妻二人开始了诊室的第一次见面。

到了诊室后，我仔细查看她的检查报告，病情不容乐观：

①腰椎多处转移，有明显骨痛；

②胸膜及肺部结节增多，伴有肺门淋巴结肿大；

③新增“癫痫”，间断性发作；

④脑转移。

不仅原发灶进展猛烈，转移部位也是比较娇嫩的，可以说是牵一发而动全身，我暗暗叹气，总体来说有些棘手。尽管如此，我还是先给她吃了个定心丸：虽然身体还是比较虚弱，但是咱们尽全力，放心。病人的情绪还是非常重要的，在她明确知道自己病情的前提下，没必要再给她制造焦虑。

李忠有话说：

ALK基因阳性主要发生于非小细胞肺癌，这部分患者可以进行靶向治疗，在延长患者生存周期、提高预后等方面有好处。但在靶向治疗过程中，要不断评估病人具体的临床状态，肿瘤负荷，以免出现视力障碍、恶心、腹泻、水肿、便秘等症状。

如果病人确诊了肺癌，要尽快做基因检测，可以判断是否有突变的基因，是否能吃靶向药，不要错过治疗的最佳时期。针对靶向治疗期间出现的恶心、呕吐、骨髓抑制、疲乏、腹泻等副作用，则可联合中药，减轻副作用，增加治疗效果，延缓耐药，延长生命周期等。

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