本文转自：南京晨报

南京打造13家基层区域性医疗卫生中心

资源沉下去，基层强起来

医院供图

过去，基层医疗卫生机构一直给人设备落后、人才缺乏、看病“能力弱”的印象。如今，随着专家及资源的下沉，南京基层医院正一步步强起来。记者从南京市卫健委获悉，通过能力提升、医疗质量管理、人才队伍建设等多措并举，南京正打造13家农村区域性医疗卫生中心，进一步提升基层医院服务能力，让群众在家门口就可以看名医、名科。

从弱到强，社区医院新蝶变

走进浦口汤泉街道社区卫生服务中心，第一感觉是整洁卫生、井然有序。门诊大厅简洁大气，指示标识牌张贴清晰，门诊、急诊、住院部、输液室、检验室等功能分区科学合理。2021年搬迁新址后，中心焕然一新，而引进一批全科、中医、康复、口腔等人才，更是为中心注入一股新鲜血液。

据介绍，2022年，经考核验收，汤泉街道社区卫生服务中心成为江苏省农村区域性医疗卫生中心基本建成单位和江苏省社区医院。“老百姓的健康需求在哪，我们的目标就瞄准哪儿，我们要用‘软实力’+‘硬设施’提升患者的就医新体验。”中心主任王红梅介绍，中心以特色科室为切入点，通过医疗资源纵向整合，逐渐建立起成熟的诊疗格局，实现了医疗资源的合理利用，避免了以往因缺少设备而无法诊治的情况，让群众选择在家门口的医院趋向愈发明显，让患者更加安心。

同样的蝶变发生在江宁麒麟街道社区卫生服务中心，2022年1月1日搬迁至新院区以后，医疗设备全面换新，年门急诊量节节攀升。今年3月20日，江宁中医院22位专家团队首批进驻麒麟社区医院正式开展各项诊疗工作，让群众在家门口以社区医院的价格享受到了三甲医院的服务，以普通门诊的价格享受到了专家团队的服务。目前，江宁中医院医疗团队全面参与门诊、急诊、病房、手术、远程会诊、培训、带教、医保、医药等各项工作中去，24小时值班制，并会根据门诊、住院患者数量及群众需求及时增派、调整医疗专家，切实服务好当地百姓的健康需求，逐步实现“看病在基层、大病不出区”的就医目标。

从无到有，家门口住院、看病

每个周六早上不到8点，汤泉街道社区卫生服务中心消化内镜室外已排起了长队。家住龙华社区的刘阿姨，一大早就来到医院排队候诊，她说：“以前不知道这里能做胃肠镜，想做个检查，就得坐车出去，子女也没有时间陪，如今不用出远门，家门口就有大医院专家给我看病，真是一件幸福的事。”在湖熟社区医院医院，以专家工作室为切入点，推进医联体建设落地，邀请第一医院、省中医院、江宁区医院等大医院专家坐诊，将专家“请”到家门口，让居民看病有“医”靠！

“现在政策好，除了给我们进行糖尿病并发症筛查，还定期随访，血糖有问题，家庭医生会通知我们来糖尿病专家门诊看病……”在溧水区白马中心卫生院，住院病人邓女士对于社区卫生院的服务竖起了大拇指。原来，2020年，该院一体化糖尿病筛查站开诊，糖尿病筛查结果出来后由本院及医共体专家解读报告，通过“三师共管”实现由家庭医生及其服务团队为签约居民提供医防融合服务，对患者进行健康教育，对血糖的控制更加满意。其中，低危患者继续在家服用药物，定期随访；中危患者可去医院进行治疗；较严重的患者转医共体医院进一步治疗，辖区内糖尿病患者的满意度明显提升。

高淳区东坝中心卫生院地处苏皖交界，辖12个行政村，辐射4个街道，近17万人，年门诊量约16万人次，年住院约1500人次。值得一提的是，如今社区医院无法开展的手术，这里都能能常规开展，如微创腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下经腹膜前间隙腹股沟疝修补、大隐静脉曲张点式抽剥、痔瘘等手术，宫颈息肉手术、四肢骨折钢板内固定等四级手术，内镜室开展无痛胃镜检查及镜下良性息肉的治疗，互联网+护理、PICC护理及十二大类公共卫生服务。医院表示，通过医联体的建设，基层留得住病人，上下联动，落实分级诊疗，解决老百姓看病难问题，做好当地群众的健康守门人。

13家中心，农村医疗提档升级

记者从南京市卫健委获悉，南京现有涉农区5个，设有社区卫生服务中心（卫生院）61家，社区卫生服务站（村卫生室）552家，医疗卫生人员6622人，其中村医1783人。为进一步推动基层医疗卫生机构建设提档升级，夯实农村地区基层首诊、分级诊疗制度建设基础，提高农村医疗卫生服务能力和卫生资源综合利用效率，南京统筹规划建设13家农村区域性医疗卫生中心，其中2020年建成3家，2021年建成5家，今年计划再建设5家。每个农村区域性医疗卫生中心服务辐射片区2—4个镇，覆盖人口10万人以上，保障农村居民享有公平可及、防治结合的基本医疗卫生和健康管理服务。

南京市卫健委基层处处长赵宁透露，南京将通过加强机构能力提升、医疗质量管理、人才队伍建设等多措并举，提升基层医院服务能力。借助紧密型县域医共体建设，推动上级医院优质资源下沉基层，建立基层医疗卫生机构专家工作室（联合病房），远程会诊、心电、影像、检验检查等医疗服务实现全覆盖。与此同时，发挥基层医疗卫生机构医疗质量控制管理委员会作用，对建设机构门急诊管理、病案、中医病案、康复医学、口腔、影像、检验、药事、护理、院感10个专业组进行重点医疗质量检查，保障医疗安全规范。值得一提的是，为了人才在基层落地生根，对取得全科医学专业（含中医类别全科）高级职称人员，不受高级岗位比例限制，可超过所在单位的岗位数进行聘用；对基层引进的紧缺型人才，设立特设岗位；对已建成农村区域性医疗中心高级岗位比例参照二级医院的比例设置。绩效工资基准线已调整至178%，并允许达到二级医院水平。通过多举措支持基层发展，最终构建“小病在基层、大病去医院、康复回社区”的就医新格局。

通讯员阮纪宁

南京晨报/爱南京记者戚在兵

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